VIA MARTIRI PARTIGIANI, 33
27049 STRADELLA (PV)
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Infiltrazioni

Quando parliamo di infiltrazioni, ci riferiamo all’iniezione di sostanze ad azione terapeutica (acido ialuronico, cortisone, anestetico locale, PRP, etc) all’interno di un’articolazione o intorno all’articolazione stessa (infiltrazioni peri-articolari).

CHI PUÒ EFFETTUARE INFILTRAZIONI ?

Minimamente invasive, si possono effettuare ambulatorialmente, ma deve essere un medico esperto ad eseguirle.

In HTC (centro medico in via Martiri Partigiani a Stradella-PV) effettuano infiltrazioni intrarticolari e periarticolari (anche ecoguidate), i medici specialisti in Fisiatria e Ortopedia, nel rispetto scrupoloso dell’asepsi.

Le più utilizzate sono le infiltrazioni di corticosteroidi (per i problemi acuti) e le infiltrazioni di acido ialuronico (nelle forme artrosiche).

INFILTRAZIONI DI CORTICOSTEROIDI (CORTISONE)

Prevedono l’iniezione intrarticolare  o peri-articolare del farmaco per trattare la componente infiammatoria di alcune patologie delle articolazioni o delle strutture limitrofe.

I corticosteroidi impiegati nelle infiltrazioni sono di tipo diverso: si va dall’idrocortisone che ha un effetto rapido ma una breve durata d’azione, al betametasone che mantiene la sua azione molto più a lungo.

Al principio attivo viene associato un anestetico locale (lidocaina), per rendere meno dolorosa l’iniezione.

INDICAZIONI

  • Patologie articolari: artrosi, artriti non infettive, condropatie
  • Patologie delle strutture peri-articolari: tendiniti, borsiti, capsuliti, fasciti, entesopatie, etc

FREQUENZA DI SOMMINISTRAZIONE

Generalmente è meglio non superare tre infiltrazioni complessive, mantenendo una frequenza di 1 iniezione a settimana.

Meglio circoscrivere l’utilizzo di queste infiltrazioni alla fase acuta della patologia, quando il dolore e l’infiammazione limitano la funzionalità articolare e si ha bisogno di una risposta immediata da parte della terapia.

Se praticate troppo frequentemente, le infiltrazioni di corticosteroidi possono causare problemi alle ossa, ai tendini e ai legamenti.

VANTAGGI 

  • effetti collaterali limitati rispetto alla terapia sistemica
  • maggiore biodisponibilità del farmaco (perché viene iniettato direttamente nella sede del problema)

CONTROINDICAZIONI 

  • terapia con anticoagulanti (rischio di emartro, cioè versamento di sangue nell’articolazione)
  • atleti professionisti (rischio di positività al doping)
  • malattia diabetica (l’infiltrazione può provocare iperglicemia)
  • ipertensione (l’infiltrazione può provocare un innalzamento della pressione arteriosa)
  • immunodepressione (rischio d’infezione locale)
  • osteoporosi severa (rischio di aggravamento)

INFILTRAZIONI DI ACIDO IALURONICO (VISCO-SUPPLEMENTAZIONE)

Sono indicate quando il dolore è causato da artrosi dell’articolazione che riduce la viscoelasticità del liquido sinoviale.

L’acido ialuronico è un glicoaminoglicano in grado di richiamare acqua e garantire perciò l’idratazione dei tessuti. Per questo l’acido ialuronico è un componenete fondamentale del liquido sinoviale che si trova all’interno delle articolazioni. Esso serve a lubrificare, assorbire gli urti e ridurre la pressione che viene esercitata sulle strutture articolari, proteggendo in questo modo le cartilagini dall’usura.

Durante il normale processo d’invecchiamento, diminuisce la produzione di liquido sinoviale e le cartilagini sono, di conseguenza, più esposte a fenomeni di usura.

INDICAZIONI 

L’acido ialuronico è indicato soprattutto nelle artrosi di modesta e media entità.

Queste infiltrazioni vengono utilizzate con lo scopo di:

  • diminuire il dolore
  • contrastare i fenomeni infiammatori e il versamento articolare
  • lubrificare l’articolazione
  • rallentare i processi degenerativi
  • migliorare la funzionalità articolare
  • ritardare/sostituire il ricorso all’intervento chirurgico

EFFETTI COLLATERALI E CONTROINDICAZIONI

Gli effetti collaterali possono essere: dolore (che scompare in breve tempo); edema; arrossamento locale. Dopo l’iniezione si consiglia l’apposizione di ghiaccio per alcuni minuti.

Le controindicazioni sono: allergia o ipersensibilità al farmaco; infezioni virali o batteriche; gravidanza e allattamento

FREQUENZA DI SOMMINISTRAZIONE

I cicli sono generalmente di 3-5 sedute, una volta a settimana. L’efficacia clinica dell’acido ialuronico continua per 6 mesi, fino a 1-2 anni.

Il ciclo, quando esistono le indicazioni, può essere ripetuto dopo 6 mesi.

 

 

 

 


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DOVE SIAMO

HTC Centro Medico di Stradella (Pavia), si trova in Oltrepò Pavese vicino a: Castel San Giovanni, Piacenza, Belgioioso, Broni, Casteggio, Voghera, Pavia, Tortona, Alessandria, Lodi.

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