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Trattamento Laser di Couperose e Rosacea

La Couperose (come vedremo più avanti) altro non è che uno stadio evolutivo della Rosacea, una forma di dermatite cronica, di significato benigno, che colpisce soprattutto il sesso femminile.

La Rosacea affligge per lo più persone di età compresa fra i 30 e i 50 anni, di carnagione chiara, ma può interessare anche soggetti con pelle più scura, nei quali risulta meno evidente.

QUALE RAPPORTO ESISTE FRA COUPEROSE E ROSACEA?

La Rosacea è caratterizzata da 4 stadi e, curandola nel modo corretto, se ne può arrestare l’evoluzione.

  1. PRE-ROSACEA. In questa fase il paziente riferisce vampate e rossore, spesso accompagnati da pizzicore. Normalmente questi episodi vengono peggiorati dall’esposizione al sole, gli stress emotivi, le brusche variazioni di temperatura, l’assunzione di alcol o cibi speziati, l’attività fisica, il vento, i cosmetici, le bevande e i bagni caldi.
  2. FASE VASCOLARE (comunemente detta COUPEROSE). I pazienti presentano eritema ed edema del viso, con la tipica disposizione a farfalla. Compaiono numerose teleangectasie (capillari).
  3. FASE INFIAMMATORIA Compaiono papule e pustole a contenuto sterile (non c’è pus al loro interno) che portano a definire, impropriamente, la rosacea “acne dell’adulto”. In realtà mancano alcune delle manifestazioni tipiche dell’acne, come i comedoni.
  4. FASE TARDIVA. Per fortuna non si tratta di uno stadio obbligatorio. I tessuti della guance e del naso vanno incontro ad iperplasia. A livello del naso può formarsi un’alterazione caratterisitica, definita Rinofima. In questo caso si crea una tumefazione progressiva dei tessuti del naso che assume un aspetto arrossato, bitorzoluto e spugnoso. È bene sottolineare nuovamente che la fase tardiva non si sviluppa in tutti i pazienti ed è causata da infiammazione, deposizione di collagene e iperplasia delle ghiandole sebacee.

Tutte le manifestazioni della Rosacea, persino le più imponenti come il Rinofima, mantengono sempre e comunque un carattere di benignità.

A QUALE MEDICO È OPPORTUNO RIVOLGERSI PER AVERE UNA DIAGNOSI CORRETTA?

La diagnosi è relativamente semplice e si basa sul quadro clinico caratteristico. Non sono necessari esami particolari. Basta affidarsi all’esperienza di un bravo Dermatologo!

ESISTONO CURE DAVVERO EFFICACI PER QUESTI PROBLEMI?

Anzitutto sarebbe importante evitare i fattori scatenanti (leggi il n.1 del paragrafo “rapporto fra couperose e rosacea”).  In secondo luogo va curata l’infiammazione con prodotti ad uso topico e/o generale.

L’eritrosi (arrossamento del volto) e le teleangectasie vengono trattate con successo con sedute di Laser KTP 532 nm (In HTC utilizziamo il Laser Excel V di Cutera). Il trattamento con questo tipo di Laser è praticamente indolore e consente di ottenere ottimi risultati.

In caso di Rinofima, la terapia d’elezione è costituita da: Laser CO2 ablativo (per vaporizzare le ghiandole sebacee ipertrofiche) e Laser KTP 532 nm (per trattare la componente vascolare). La combinazione dei 2 trattamenti è in grado di dare risultati notevoli.


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