Ecografia del primo trimestre di gravidanza con translucenza nucale

L’ecografia del primo trimestre di gravidanza con translucenza nucale va effettuata tra l’XIª e la XIIIª settimana + 6giorni di gestazione

Quando parliamo di translucenza nucale ci riferiamo all’accumulo di fluido, dietro la nuca del feto, nel primo trimestre di gravidanza.

L’aumento dello spessore della translucenza nucale, oltre ad avere un ruolo nella valutazione del rischio della trisomia 21 (sindrome di Down) e di altre anomalie cromosomiche fetali, risulta associato anche ad alcuni difetti cardiaci e dei grossi vasi e ad un gruppo di  sindromi genetiche.

COSA SI VALUTA NEL CORSO DI UN’ECOGRAFIA DEL PRIMO TRIMESTRE CON TRANSLUCENZA NUCALE ?

Anzitutto il Ginecologo rileverà alcuni importanti parametri fetali, indispensabili per ottenere il valore corretto della translucenza nucale:

• Identificazione del numero di feti e relativa vitalità
• Datazione precisa della gravidanza (con misurazione del CRL- lunghezza vertice sacro). Lo spessore della translucenza nucale aumenta con l’aumentare del valore di CRL, ecco perché è necessario conoscere con precisione questo parametro e l’età gestazionale. La lunghezza vertice-sacro (CRL) deve essere compresa tra i 45 e gli 84 millimetri.

Di seguito verrà misurato (più volte) lo spessore della translucenza nucale. L’incidenza di cromosomopatie e di altre anomalie è legata allo spessore e non all’intensità della translucenza.

Durante il II trimestre la translucenza nucale scompare, anche se in alcuni casi si trasforma in edema nucale o in igroma cistico con o senza idrope generalizzata.

COME FACCIAMO L’ECOGRAFIA CON TRANSLUCENZA NUCALE IN HTC ?

E’ fondamentale che gli ecografisti che effettuano questo tipo di ecografia ricevano un training adeguato e che i risultati siano soggetti ad un controllo rigoroso.

I Ginecologi che eseguono questo esame ecografico in HTC, hanno seguito un training specifico che ne comprova la competenza.

La strumentazione ecografica per eseguire questo tipo di esame deve essere ad alta risoluzione. In HTC  tutte le ecografie in gravidanza vengono effettuate con un apparecchio Voluson GE, creato appositamente per l’Ecografia fetale e dotato di tecnologia HD live TM per l’Imaging 3D e 4D. 

L’ecografia viene effettuata con successo per via transaddominale nel 95% dei casi. Nel 5% rimanente è necessari ricorrere all’esame transvaginale.